Rapport d'audit des activités Soins et Dépendance d'un EHPAD

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Rapport d'audit des activités Soins et Dépendance d'un EHPAD

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Thèmes abordés

Résidence Saint Vincent de Paul, EHPAD Etabli, EHPAD Établissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes, soins, personne en situation de handicap, non conformité, prescription médicale, guide d'utilisation, traçabilité, projet personnalisé, formation du personnel, grille AGGIR, besoin des patients, perte d'autonomie, informatique, médicament, douleur, directive anticipée, suivi alimentaire, communication

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Résumé du document

Le document à résumer est un rapport d'audit des activités Soins et Dépendance de la Résidence SAINT VINCENT DE PAUL qui est un EHPAD (un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes). Cet Audit inclut l'efficacité, la régularité et l'évaluation des besoins. La Résidence SAINT-VINCENT DE PAUL a été créée en 1886 avec pour dessein d'apporter de l'aide aux vieillards pauvres. L'établissement, créé par les soeurs de la Charité, est passé aux mains de l'association MV en 2001 et depuis lors, accompagne des adultes du troisième âge ou qui sont en situation de handicaps. L'organisation propose depuis peu des services spécialisés à domicile tels que : SSIAD, ESA et MAIA.

Sommaire

Nom de l'organisme et présentation
Date de l'audit et constat d'audit
1. Le dossier patient
2. Le projet personnalisé
3. La Grille AGGIR
4. Le circuit médicament
5. Le risque de chutes
6. L'évaluation des besoins en dispositifs médicaux
7. Les actes et transmissions
8. Les prises en charge : dénutrition et douleur
9. Les directives anticipées
10. Les traitements des déchets
11. La gestion des risques
12. Les suivis : alimentation et habitudes alimentaires
13. Les prescriptions et évaluations des contentions
14. Les protocoles de soin
15. L'évaluation des activités extérieures
16. L'organisation des prestations au sein de l'établissement
17. La communication

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Extraits

[...] L'ensemble du personnel ne semble pas avoir pris connaissance de ce plan bleue. Il semble être non accessible. il est nécessaire de sécuriser ce type de procédures et assurer une démarche qualité sûre et efficace. N°9 Les formations et exercices à destination du personnel n'ont pas été mis à jour. Le dernier exercice date du 12/06/2019. REMARQUES - GESTIONS DES RISQUES N°1 Les procédures de gestion des risques et du plan bleu doivent être disponible directement sur site au sein de tous les postes de soins de tous les niveaux. [...]

[...] Médecine du Travail ou Service Médical du Travail compétent pour l'établissement (art. D 4711-1 du Code du Travail). Numéros d'urgences (art. D 4711-1 du Code du Travail). Liste des membres de la CSSCT (art. R 4613-8 du Code du Travail) dont relève l'établissement. Consignes de sécurité, d'incendie (art. R 4227.33 et R du Code du Travail) et consignes d'évacuation (art. [...]

[...] 04/21 NON-CONFORMITES - TRAITEMENT DES DÉCHETS N°1 Le protocole DASRI n'est pas tenu à jour et ne comporte pas toutes les informations nécessaires types : objet et domaine d'application, les destinataires, la réglementation, le matériel, la procédure convention etc . N°2 Le local comportant les DASRI n'est pas nettoyer depuis 1 mois par les agents techniques. N°3 Certains cartons de déchets sont stockés hors local DASRI. De plus les limites de remplissage ne sont pas toujours respectées. N°4 Les emballages ne sont pas appropriés à la typologie : absence de pictogramme type dangereux coupant etc . [...]

[...] Il est nécessaire d'informer l'ensemble des acteurs par le biais d'une réunion afin d'échanger et prendre connaissance du suivi d'alimentation du résident. 05/21 N°5 Il est nécessaire de mettre en place des enrichissements naturels en protéines sur 4 niveaux : petit déjeuner, déjeuner, gouter et dîner. 04/21 N°6 La mise en place d'une carte quotidienne de remplacement semble être un objectif à atteindre afin de réduire les risques de dénutrition. 05/21 AXES D'AMELIORATION - SUIVI DE L'ALIMENTATION N°1 Il est nécessaire de mettre en place une procédure du dépistage de la nutrition ou de risques de dénutrition. [...]

[...] Les EHPAD sont tenus d'interroger leurs résidents sur l'existence de directives anticipées. » N°4 Les Directives Anticipées ne sont pas complètes : date, prénom, signature date et lieu de naissance. Les DA ne sont pas toutes tracé dans le dossier médical partagé N°5 Absences de renouvellement des directives anticipées. Les Directives anticipées doivent être renouvelées tous les 3 ans. REMARQUES - LES DIRECTIVES ANTICIPÉES N°1 Informer et encourager les résidents à l'ouverture d'un dossier médical partagé. Ceci leur permettra de conserver et sécuriser les informations relatives aux résidents. [...]

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