Accueil en situation de sinistre - Prestation santé

Extraits

[...] Les cotisations sont payées à ce jour, la garantie court toujours. - Mission de l'expert : - Convention éventuellement utilisée : - Procédure de règlement : La paire de lunettes + les verres sur le devis sont à 572 euros, avec la répartition suivante : 229 euros pour la monture et 343 euros pour les verres. Elle une légère myopie donc des verres simples seront appliqués. [...]

[...] Les lunettes sont de classe notre cliente à 26 ans donc bénéficiera d'un remboursement de la sécurité sociale sur la monture de 60% sur la base d'un tarif forfaitaire de 2,84 euros soit 1,70 euros. Les verres simples, quant à eux, sur une base de 4,12 euros occasionnera un remboursement de la sécurité sociale de 2,47 euros chacun. La complémentaire assure une prise en charge maximum de 100 euros pour la monture, et 250 euros pour les verres simples. [...]

[...] Elle une légère myopie. - Conditions de garantie/Recevabilité de la déclaration : La SASU Belle au naturel a souscrit à la formule GEFS 250 le 01/01/2020, Mme L. a gardé cette même base qui contient une couverture des frais optiques. [...]

[...] / an 125 Euro Chirurgie réfractive des troubles de la vision (hors plafond optique) 500 Euro / œil Plafond annuel par bénéficiaire / an équipements monture / verres et lentilles 500 Euro TRANSPORT Transport pris en charge par le R.O BR MATERNITE Naissance ou adoption ; x 2 si naissance multiple 250 Euro CURE (100% FR dans la limite de) Cure thermale prise en charge par le R.O Euro / an PRÉVENTION ET AUTRES SOINS Sevrage tabagique (patch, gomme . ) 200 Euro / an Vaccin antigrippe par an) FR Actes de prévention prévus à l'art R.871-2 du code de la SS Pris en charge Assistance Actes Non Conventionnés FR Éléments d'information sur la gestion du sinistre - Circonstances de l'événement à l'origine de la demande : Madame L., gérante de la Sasu Belle au Naturelle, s'est rendu chez l'opticien le 10/03/2020 pour faire un devis en vue de prendre une paire de lunettes. [...]

[...] Formule retenue : GEFS 250 Typologie de cotisation : Isolé/Duo/Famille/FamilleSup Conditions générales appliquées : CG-QUATREMCSENT0120 Collège assuré : Cadres Les cotisations : Taux de cotisation TTC incluant les options : ISOLE : PASS ; DUO : PASS ; Famille 4 bénef, : PASS ; Famille > à 4 bénef, : PASS; Mode de paiement : Prélèvement Cotisation à l'association APPAISe est de 12,00 Euro par an. Périodicité de paiement : Mensuel à terme échu L'échéancier : Les cotisations sont payables à la fin de chaque trimestre civil. [...]