charte éthique, Santé - médico-social, serment d'Hippocrate, culture d'entreprise, benchmark, règlement intérieur, professionnalisme, service public
L'organisation considérée est un hôpital français situé dans la Creuse. Sa situation géographique l'amène à accueillir une population en moyenne plus âgée. À ce titre, l'hôpital est notamment doté d'un service de gériatrie important et d'un service de cancérologie. Ces deux secteurs sont particulièrement ceux qui concentrent le plus de problématiques éthiques, car touchant le plus directement aux interrogations morales les plus fortes. Parallèlement, l'hôpital dispose également d'un service de chirurgie ambulatoire et d'une maternité.
[...] Cet état de fait amène à considérer, tant pour des considérations touchant à la stricte efficacité du traitement qu'à la bonne déontologie des personnels, patients et accompagnants qui cohabitent dans l'hôpital, la nécessité de mettre en place une charte éthique au sein de l'établissement. Présentation de l'organisation L'organisation considérée est un hôpital français situé dans la Creuse. Sa situation géographique l'amène à accueillir une population en moyenne plus âgée. À ce titre, l'hôpital est notamment doté d'un service de gériatrie important et d'un service de cancérologie. Ces deux secteurs sont particulièrement ceux qui concentrent le plus de problématiques éthiques, car touchant le plus directement aux interrogations morales les plus fortes. [...]
[...] À ce titre, la charte éthique doit être considérée comme une ligne de conduite sur le plan individuel, mais également un facteur déterminant à l'heure de prioriser les choix de gestion de l'établissement. Enfin, disposer d'un code éthique, si celui-ci a été réalisé de manière collégiale, permet de disposer d'une base explicite sur laquelle fondée les décisions, parfois difficiles que supposent l'exercice d'une profession au sein d'un établissement de santé. Cette charte éthique apparaît donc comme à la fois un outil de régulation individuel des pratiques, mais également comme un fil directeur dans l'organisation des services et plus généralement des décisions qui doivent être prises de façon à ne pas détourner l'établissement de santé de son objectif premier à savoir le service public du soin. [...]
[...] À ce titre, il convient d'y inclure un maximum d'acteurs afin d'assurer son effectivité et son efficacité. Dans notre cas, la charte éthique doit être le fruit d'une réflexion commune entre le personnel médical, administratif et d'accueil de l'établissement, mais ne doit en aucun cas oublier le patient qu'il serait une erreur de considérer comme simple objet de cette charte alors qu'il dans les faits, un rôle d'acteur. Culture de l'entreprise Si la culture hospitalière contient encore largement et du fait de l'histoire une dimension catholique en France, l'hôpital considéré étant un service public, la culture de l'organisation a naturellement adopté une vision plus laïque aujourd'hui. [...]
[...] Bienveillance et bienfaisance La bienveillance et la bienfaisance sont des valeurs qui visent à assurer un certain niveau d'empathie entre le personnel de l'hôpital et les patients notamment dans les mesures prises. Ainsi, la bonne prise en compte des externalités négatives des traitements et des moyens pouvant être mis à disposition pour les éviter est un élément clé de ces valeurs. L'autonomie L'autonomie est également l'un des piliers de la charte éthique dans la mesure où cette valeur prend une importance particulière au sein des établissements hospitaliers. Elle permet de responsabiliser les patients et de l'impliquer dans les décisions qui la concernent. [...]
[...] De par l'implication des actes qui y sont menés, mais également de par l'impérieuse nécessité des soins pour les malades, la définition en commun d'une charte éthique semble donc un outil nécessaire à la bonne efficacité de l'établissement. Ainsi, après avoir défini les modalités de rédaction et de définition de valeurs principales de cette charte, il convient de faire de son application un processus large et inclusif qui permette de prendre en compte les spécificités propres à chaque acteur. Références Charte éthique de l'hôpital de Lourdes : http://www.ch- lourdes.fr/images/documents/valeurs_ethique_chl_internet.pdf Bubien Yann, Even Rachel, Glorion Bernard et al., « Culture à l'hôpital, culture de l'hôpital Les Tribunes de la santé, 2004/2 (no p. [...]
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