Résistance aux changements, changements organisationnels, démarche qualité, centre hospitalier, établissement public de santé, Code de la santé Publique, Code de l'Environnement, Code de la Déontologie, programmation collective de l'esprit
En premier lieu, on pense que l'entreprise est définie par ses produits, ses clients, son chiffre d'affaires ou encore ses métiers. Ensuite vient à l'esprit que cette entreprise est une organisation qui fonctionne grâce au facteur humain. Cette affirmation est d'autant plus vraie lorsqu'il s'agit d'entreprise publique du secteur de la santé. L'entreprise n'est plus alors définie par son chiffre d'affaires ni même par ses produits mais par la qualité de son service de soin. Cette organisation est alors centrée sur le facteur humain puisque c'est ce facteur qui génère, qui fait fonctionner.
Depuis 2004, la recherche de cette qualité toujours plus pointue, avec la création de la Haute Autorité de Santé, à amener à établir des référentiels auxquels ces entreprises si particulières doivent « coller ». Ces référentiels, établis sur une législation, entraînent un changement avec ses impacts.
Cependant, ce processus de la démarche qualité n'est pas tout à fait maîtrisé. En effet, ce processus ne prend pas bien en compte l'implication personnelle et les différentes cultures professionnelles. Ces dernières peuvent être un risque de résistance au changement. Il faut donc essayer d'en comprendre les raisons pour minimiser cette résistance et influer sur les leviers de ce contexte.
[...] Binst Marianne. (1990) Revues -Revue française de sociologie. Tome 1 (2005) P à P -Revue Sciences Humaines N°70 mars 1997 P à P.41 Site Internet -www.books.google.fr (lire des pages d'ouvrages) *L'hôpital et son projet d'entreprise. B. Honore Cours -Faculté de Lille cours Ressources Humaines maîtrise. Principe de la qualité : implication du personnel (ISO 9000, version 2000) les personnes sont à tous les niveaux, l'essence même d'un organisme et une totale implication de leur part permet d'utiliser leur capacité au profit de l'organisme Code de la Déontologie Médicale titre 2 devoirs envers les patients articles 32 à 55. [...]
[...] Il s'agit de l'augmentation de la quantité de travail. Nous pouvons classer ce frein à la fois dans la catégorie de la forme de la REVOLTE et à la fois dans L'ARGUMENTATION. Expliquons : en effet, il peut s'agir ici d'un véritable argument. L'individu qui est réticent aux changements peut tout à fait trouver que cette démarche va avoir un impact sur sa quantité de travail. Faisons le lien La démarche qualité au sein du Centre Hospitalier de Firminy s'est également étendue sur le laboratoire d'analyses médicales. [...]
[...] Ce phénomène est particulièrement répandu dans la psychologie du travail. Pourquoi l'individu qui en société (ici l'entreprise) tient-il tant à ses habitudes et est donc réticent à quelconque changement ? Les résistances au changement sont décrites : comme le symptôme du besoin de chaque sujet de se voir reconnu par les autres comme apportant une contribution efficace au monde (et aussi une belle contribution, dans le sens d'une belle façon de travailler. Les habitudes rassurent l'individu. Faisons le lien Lors de mon stage au Centre Hospitalier de Firminy, grâce à l'étude de la législation j'ai pu mettre à jour certaines pratiques qui n'étaient pas conformes à la législation. [...]
[...] Il existe aussi la qualité organisationnelle, celle-ci va être du management avec pour but de satisfaire à des exigences (internes ou externes). Prenons l'exemple du EFQM[10], qui repose sur neuf critères : cinq critères facteurs et quatre critères résultats. C'est neuf critères rassemblés sont le résultat d'actions. Figure 1 : Modèle d'excellence EFQM Ce qui implique forcément un changement. La démarche qualité est une démarche de changement. Le changement peut être défini comme le stipule Bériot : c'est un processus dynamique qui crée une différence dans un système entre un instant T et un instant T + 1 De plus, le système qualité est un système de management, ce système ne peut donc pas mettre à l'écart le facteur diversité culturelle et socioprofessionnelle. [...]
[...] L'argumentation, cette personne a donné en premier lieu de très bons arguments, sur la manipulation et le transport plus faciles et surtout sur la conservation sans odeur du placenta (le placenta étant composé de sang et de déchets sent énormément). Et puis il y a un paramètre non négligeable, qui va faire que cette personne ne changera pas d'avis : elle part en retraite dans un an. Ces trois facteurs associés vont être de gros obstacles à la mise en conformité des techniques d'entreposage des pièces anatomiques non identifiables. Nous verrons également dans la quatrième partie des moyens de lever ces résistances aux changements. Il existe cependant une autre raison aux résistances aux changements. [...]
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